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【生殖科陈虹大夫说】如何判断是否患上多囊卵巢综合征?

发布:2021-08-06 19:38 | 来源:健康日报网 | 查看:
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摘要: 经过前两期“生殖科陈虹大夫说”专栏,相信大家对多囊卵巢综合征有了一定的认知,今天,陈虹医生将继续为大家带来多囊卵巢综合征的第三讲…… 如果您出现了月经

经过前两期“生殖科陈虹大夫说”专栏,相信大家对多囊卵巢综合征有了一定的认知,今天,陈虹医生将继续为大家带来多囊卵巢综合征的第三讲……
如果您出现了月经紊乱、不孕、肥胖或者疑似多毛的情况,先别心慌,陈医生教您简单判断是否患上了多囊卵巢综合征。
首先,诊断多囊卵巢综合征
必要条件就是月经失调!
如果您月经很规律,每月基本都准时来潮,仅通过阴道超声看到双侧卵巢多囊样改变,那请别太担心!这不一定是多囊卵巢综合征,千万别轻信他人的“谎言”!在日常临床工作中,不乏有备孕女性来看诊时,一进门就说自己患上了多囊卵巢综合征,原因是她在某私人诊所做了阴道超声发现双卵巢各有10多个小卵泡。
所以,在这里尤其要跟大家强调:
卵巢多囊样表现≠多囊卵巢综合征!
因为卵巢多囊样表现并非多囊卵巢综合征女性所特有,在正常的育龄期女性中,20%~30%的人可以表现为卵巢多囊样改变;此外,那些吃了避孕药后或者有闭经等情况的女性也可能出现此情况。
看到这里,有人心里肯定有疑问了,月经失调的模式有很多种:
有人半个月来一次月经而且一来就持续半个月或者一个月不消停;
有人月经推迟好多天才来甚至闭经。
那么,多囊卵巢综合征女性的月经失调模式是怎样的呢?

【生殖科陈虹大夫说】如何判断是否患上多囊卵巢综合征?

从前期讲解中,我们知道多囊卵巢综合征是一种排卵障碍性疾病,它主要会导致受害女性无排卵或稀发排卵,无排卵就不会有周期性的孕激素分泌。
所以,这类人群的月经失调形式通常表现为月经频率稀发(通常可能大于2个自然月)或闭经。
温馨提示:
不管您是否有生育需求,出现月经紊乱还是要引起重视!疾病总有一个发生发展的过程,子宫内膜长期在单纯高雌激素刺激下会持续增生,开始是子宫内膜单纯性增生,如果不及时干预可能会逐渐发展为内膜异常性增生,增生疯狂时,不可避免要出现子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。
其次,多囊卵巢综合征女性
可能会有高雄激素血症的表现
1、多毛 :多毛是雄激素增高的重要表现之一,多囊卵巢综合征患者可以出现不同程度的多毛。以性毛增多为主,也有人上唇、下巴、大腿内侧甚至在乳晕等处出现黑粗毛。
本文给大家推荐一种简单评定多毛的标准:大名鼎鼎的F-G评分。您可按照图片提示给自己打打分,看看到底有没有多毛。

【生殖科陈虹大夫说】如何判断是否患上多囊卵巢综合征?

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1级为1分,2级为2分……以此类推,总分=5提示多毛。
2、痘痘:伴有高雄激素血症的PCOS女性皮脂腺分泌过盛会导致皮肤粗糙、毛孔粗大甚至长痘痘。常见发生部位有面部、额头、双侧脸颊,甚至严重者还会在胸背部和肩部。

【生殖科陈虹大夫说】如何判断是否患上多囊卵巢综合征?

3、脱发:PCOS女性最早可以在20岁左右就开始出现脱发。虽然开始得早,但也不会脱成光头。主要发生部位是头顶,不侵犯发际和后枕部。

【生殖科陈虹大夫说】如何判断是否患上多囊卵巢综合征?

4、油腻的皮肤:高雄激素血症不仅会导致上述几种症状的出现,还会使皮脂分泌增加,导致PCOS女性可出现头面部、胸背部的油脂分泌增多。

【生殖科陈虹大夫说】如何判断是否患上多囊卵巢综合征?

多囊卵巢综合征女性
可能有与胰岛素抵抗相关的表现
1、肥胖:30%~60%的PCOS女性会出现肥胖。常表现为向心性肥胖(也称腹型肥胖)。

【生殖科陈虹大夫说】如何判断是否患上多囊卵巢综合征?

2、黑棘皮症:如果出现黑棘皮症,那说明胰岛素抵抗已经到了比较严重的程度。当然,这种皮肤表现不是表皮污垢,是搽不掉洗不掉的。

【生殖科陈虹大夫说】如何判断是否患上多囊卵巢综合征?

出现生育力下降或不孕
由于PCOS女性稀发或持续无排卵,也就不可避免地会使生育力下降甚至不孕。

【生殖科陈虹大夫说】如何判断是否患上多囊卵巢综合征?

请大家注意,如果出现以月经稀发或闭经为主要表现的紊乱情况,合并有上述症状,建议及时就医,切记讳疾忌医。即便真是患了PCOS,及早诊断和干预会更利于控制病情和达到更好的疗效!
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陈 虹 上海市第一妇婴保健院生殖医学科主治医师,博士
专业擅长:治疗各类病因引发的不孕不育。尤其擅长试管婴儿助孕技术和人工授精助孕技术、不孕不育疾病的诊治。针对女性排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异位症、低促性腺激素性闭经、不明原因不孕、免疫性不孕及男性不育等导致的不孕不育症提供个体化诊疗策略。
专病门诊时间:周五全天
周六上午
专病门诊地点:门诊4楼妇产科2号诊室

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和大家讲了这么几期关于多囊卵巢综合征的知识,那么患病后应该注意什么呢?请大家关注下期讲解:牢记这几点,大多数多囊卵巢综合征女性可不药而愈。
原标题:《【生殖科陈虹大夫说】如何判断是否患上多囊卵巢综合征?》
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