为自己的生育能力买份“保险”
去年有25人到广西人类精子库冻存精子，4类人适合自精保存
广西新闻网-当代生活报记者 梁乾胜 实习生 莫光轩
核心提示
这两天，山西省人类精子库精源短缺的新闻在网上热传。据记者了解，广西人类精子库目前并未出现精源短缺的情况，但捐精的质量出现了下降。而广西人类精子库除了冻存志愿者捐献的精子之外，还为男性提供“自精保存”；也就是将自己的精子冻存起来，以备将来不时之需，相当于为生育能力买了一份“保险”。据统计，去年浙江省人类精子库一共有25人冻存了自己的精子。
那么，是哪些人来冷冻精子，为什么要冷冻，冷冻精子要多少费用，有什么要求？对于大家关心的问题，本报记者咨询了专家。
合格率怎么样
男性精子质量呈下降趋势
近日，有一则关于山西省人类精子库精源短缺的新闻在网上引起了不少人关注，那么，广西人类精子库有没有这样的情况？
3月29日上午10时，记者来到了位于广西医科大学第一附属医院门诊楼9楼的广西人类精子库。对于山西省出现的情况，广西人类精子库副主任王志强告诉记者，广西人类精子库的精子主要供给南宁市第二人民医院，目前的精源基本能够满足，并没有出现短缺的情况。精子库自2013年获批成立以来，捐献精子的志愿者以在校大学生以及刚步入职场不久的年轻人为主。
虽然精源没有问题，“但捐精的质量却在下降。去年有500人次来咨询捐精，只有100人的精子质量是合格的，也就是说精子合格率只有20%左右。精子数量少、精子活力差等问题普遍存在”。提到目前捐精者的精子质量，王志强是既头疼又无奈。
男性的精子质量在走下坡路，广西医科大学第一附属医院男性科主任梁季鸿也有同样的感受。“国家全面二孩放开以后，男性科门诊平均每天有300多人次，门诊量比以前上升了20%，其中看不育症占了门诊量的50%，绝大部分是弱精、少精的患者”。
谁在冻存精子
肿瘤患者和暂时不想生育者
精子质量下降，对生育能力肯定会有影响。对于如何解决这个问题，有的人选择了在精子质量尚未出现问题之前，来到广西人类精子库把精子冷冻起来，以备不时之需，这就叫“自精保存”，这种做法相当于为生育能力买了一份“保险”。
据王志强介绍，2015年，共有25人到广西人类精子库存冷冻精子，年龄主要集中在31-45岁之间。而他们之所以选择冷冻精子，主要有两类。1.因肿瘤等疾病影响。肿瘤患者需要接受放化疗治疗，会对生殖细胞造成伤害，从而影响生育能力，有18人；2.因年龄等其他因素。他们想趁着年轻冻存精子，以备将来生育所需，有7人。
王志强说，肿瘤患者在进行放化疗治疗时可能会伤害精原干细胞，把产生精子的原始细胞破坏掉了，无法生成健康的精子。有些肿瘤患者，想生宝宝又担心精子受影响，医生会建议他们在进行治疗之前，先把健康的精子冻存起来，等到将来想生宝宝时，再取出冷冻的精子，借助辅助生殖技术孕育宝宝。
还有一类人因为暂时不考虑生宝宝，但是担心将来年纪大了，或者身体出现问题导致精子质量不好，影响生育能力，所以提前将精子冻存起来，以备将来所需；就是说，为生育能力上了“保险”，把“根”留在了人类精子库。
怎么冻存精子
结婚的不结婚的都可以，需2000元/年
自精保存，是指预先将精液取出体外，经过处理后冷冻保存于精子库的液氮中（-196°C），等需要时取出让其复苏后使用，使自精保存者有可能通过辅助生殖技术而得到自己的后代。
“自精保存，没有像捐精要求那么严格，结婚没结婚都可以冷冻自己的精子，并且精子具备一定的活力，就可以冻存。但是，患有乙肝、艾滋病等传染性疾病，精神病患者等无民事行为能力的人，其精子是不能保存在人类精子库里的。”王志强介绍，广西人类精子库可以容纳10万份的精子储存量，目前可以满足大家的需求，冻存精子需要储存在-196°C的液氮罐里。
当然，在广西人类精子库进行自精保存是要收费的。除了冻存精子前需要做相关检查的费用外，冻存精子后，需要支付2000元/年的费用，可以每年交一次。精子最长保存期为5年。
这与辅助生殖技术的成功率有关。辅助生殖技术的成功率与多种因素有关，除了精液质量，还和女方的条件，如年龄、内分泌状况、卵子质量，以及身体条件等多种因素相关，即使有好的复苏精液，也不一定能保证100%的成功。
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6问自精保存
什么人群适合自精保存？
据介绍，广西人类精子库可为以下4大人群提供自精保存：
1.需保存精子以备将来生育者；
2.男性在接受致畸剂量的射线、药品、有毒物质、绝育手术之前；
3.夫妻长期两地分居，需保存精子以备将来生育者；
4.高危职业者，如军人、消防员、运动员、矿工、辐射和射线接触者等，以防生育系统意外受伤导致无法生育。
目前以下特殊人群的精液不予保存：
1.乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等性传播疾病携带者；
2.极度的少、弱畸形精子症患者；
3.需要冷冻睾丸组织及附睾精子的患者；
4.经精液预冷冻试验认为不适合进行精液保存的人群；
5.精神病患者等无民事能力人、限制民事行为能力人。
自精保存者需要什么条件？
1.自精保存者应为中国公民；
2.自精保存者具备完全民事行为能力；
3.无性传播疾病；
4.无精神病；
5.无严重遗传性疾病。
自精保存者如何使用自己的精液？
广西人类精子库工作人员介绍，在自精保存期间，自精保存者需要使用精子库保存的精液，则需要向精子库提出书面申请，提供自精保存者夫妻双方签名的申请书、身份证、结婚证、准生证，以及生殖中心实施辅助生育的证明。
自精保存者在精子库冻存的精液只可用于自精保存者的合法妻子进行辅助生殖技术服务，不能用于对他人进行辅助生殖技术服务。精子库只向经过中华人民共和国卫生行政管理部门批准开展相应医学辅助生殖技术服务的单位提供自身精液保存者精液，不直接向自身精液保存者本人提供精液。到时本人及生殖中心工作人员前来提取，并应提前1-2周通知精子库。
自精保存流程是怎样的？
1.自精保存者向精子库提出申请；
2.自精保存者与精子库工作人员面谈，签署知情同意书；
3.自精保存者接受精子库工作人员的筛查；
4.合格者签署自精保存协议书，缴纳精子冷冻费、保存费；
5.自精保存者在精子库取精，交精子库工作人员，精子库冷冻入库保存精液标本；
6.自精保存者取精结束后6个月务必回精子库抽血复查HIV；因为艾滋病感染之后，会有一个已感染但是无法检出抗体的时间，叫做窗口期。所有的标本都要存放足够的时间（180天的检疫期）后抽血复查HIV。
取精前要注意什么事项？
1.记得携带身份证；
2.每次取精前需禁欲3-7天，禁欲时间对精液质量的影响较大，时间太长或太短都会影响精液的质量，如精液的体积、精子浓度，以及精子活动力等，相关研究表明，禁欲3-7天，精液质量相对较好。
3.取精前24小时（最好72小时）不喝酒及碳酸饮料，不吸烟，不泡热水澡；规律生活，均衡饮食，不要熬夜，保持充足睡眠，避免过度劳累；放松精神，保持良好心理状态；避免不洁性交。
4.取精前一晚或当日清晨淋浴或清洗外生殖器，并更换穿着干净的内裤。
冷冻精液安全吗？
