保护女性各阶段生殖健康 B12

    韩学晶

　　俗话说，亡羊补牢为时未晚，但若能在一次次的补救中发现问题的源头，将篱笆加固，自然也就能预防后续的问题。对于女性生殖健康的关注亦是如此，日前“关爱至伊·孕育未来”终止妊娠后关爱（PAC）公益项目四周年总结推进会召开。
　　会议现场，各方力量再次汇聚：中国妇女发展基金会理事长黄晴宜、中国妇女发展基金会副理事长兼秘书长秦国英、中华医学会计划生育学分会主任委员熊承良、国家卫生计生委科学技术研究所副所长吕凌、人民网副总编孙海峰、拜耳集团大中华区总裁朱丽仙以及300余家PAC医院代表，共同发布了项目的最新进展，总结、分享各医院PAC开展的经验，并探讨了项目进一步推进计划。

　　成效：
　　每年有超过150万名女性从中获益

　　2011年，中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会、国家卫生计生委科学技术研究所及人民日报——人民网共同发起PAC项目，并在爱心企业拜耳医药保健有限公司的赞助下同期成立“伊爱基金”作为支持，在全国范围内推进PAC优质示范服务建设，以期提高育龄女性生殖健康水平。
　　中国妇女发展基金会副理事长兼秘书长秦国英在汇报项目成果时表示，“自PAC公益项目设立以来，妇基会全面协调资源，推动各省级妇联积极推进省级专家委员会成立和PAC服务规范化建设，使得PAC优质服务示范建设得以在各省市快速顺利推进。截止目前，全国已有近600家医疗机构设立了PAC  优质服务门诊，2000余名咨询员接受了专业培训，为终止妊娠女性提供科学避孕宣教和咨询服务，每年超过150万名女性从中获益。”

　　展望：
　　将服务人群前移至年轻人及产后人群

　　四年过去，关爱项目已将目光扩大到更多育龄群体，让女性生殖健康保护从补救向预防扩展。秦国英秘书长在会上指出，为更好地满足我国育龄女性在生育与生殖健康保护方面的需求变化趋势，PAC公益项目将服务范围加以延伸与扩大，覆盖至更多育龄女性群体。项目针对终止妊娠低龄化趋势，将教育关口前移，让年轻人正确认识意外妊娠和终止妊娠对未来生活和生育能力可能带来的不可逆转的伤害，并掌握基本的科学避孕常识；同时响应十八届五中全会通过的全面二孩政策，通过科学选择及时落实避孕方法，合理安排生育间隔，降低孕育二孩的母子风险，保障母亲生命安全。
　　对此，上海市计划生育科学研究所程利南教授从专业角度进行了解读：“开展PAC  公益项目的初衷是减少不必要的终止妊娠以及重复行为，以减少对女性生殖健康的损害。全面二孩政策的出台，使得我国育龄女性的生育需求发生较大变化，计划生育工作也面临新的挑战。一方面，减少重复流产的需求更加迫切，同时要把教育关口前移，这是因为多次人流不但可能导致继发不孕，同时对妊娠结局也可能产生不利影响，例如增加自然流产、胎盘异常、早产、不孕症等风险；另一方面，对于意愿生育二孩的女性，特别是曾做过剖宫产的女性，要建立科学安排生育间隔的概念。生育间隔过短会增加母亲的风险，例如产前和产后大出血、子宫破裂等危及母亲生命的并发症，同时也会增加早产、胎儿死亡、低出生体重等对孩子不利的风险。国际大量的学术研究资料证实无论顺产或剖宫产，从母体康复和孩子生长发育来看最佳生育间隔时间为2-3年。也就是说，有二胎生育需求的女性要在首次产后做好科学避孕，才能保证生育间隔。由此可见，为了避免产后意外妊娠，在医院开展落实产后避孕已迫在眉睫。另外，我们还亟需将服务人群前移至青年群体同时扩大至产后人群，尽快帮助广大女性能够在整个育龄期树立长期、有效的自主管理和自我保护意识，应对自身可能出现的生育需求变化，避免不必要的风险和遗憾。PAC公益项目所建立的优质服务门诊，在这些方面已经积累了一定的服务经验和专业优势，可以为更广泛的女性人群提供个性化“一对一”生殖健康咨询服务，适时制定合理的避孕方案，及时落实适合的避孕方法，真正有计划地优生优育。

　　责任：
　　企业助力，提升中国女性生殖健康意识

　　女性生殖健康是一个关系到个人幸福、家庭和谐、社会稳定发展的重要议题，需要社会各相关组织携手共进。拜耳作为PAC公益项目的战略合作伙伴，四年来不遗余力的给予项目以资金和专业上的支持，以促进提升中国育龄女性的生殖健康水平。拜耳集团大中华区总裁朱丽仙女士表示：“拜耳是全球女性健康领域的市场领导者。我们在业务发展、为人们带来需要的产品的同时，谨记履行企业社会责任，给那些未被给予足够关注的人群以及有需要的人群提供帮助。从最初看到中国女性生殖健康面临的严峻挑战，到支持各参与方开展PAC流产后关爱公益项目，拜耳一直在为提升中国女性的生殖健康水平而不断努力。拜耳致力于‘科技创造美好生活’的使命，旨在为中国人民的更美好生活提供解决方案，造福中国女性。”
　　谈及未来的计划，朱丽仙女士也表示仍会在更多方面做出努力，如今的PAC项目已不局限在关爱终止妊娠的女性群体上，而是希望扩大项目的覆盖面，将更多的努力转向预防。首先，要把女性生殖健康知识普及至大学校园，让女性接触到正确的信息，并学会使用科学的避孕方法在人生的各阶段都保护好自己的生殖健康。其次，要让更多的男性也认识到女性生殖健康与保护生育能力的重要性，相关科学知识的获取也有助于男女双方共同选择避孕方式，如此将更有助于双方享受家庭生活。
　　随着中国开始全面放开二孩政策，如何安排合理的生育间隔，保证第二胎出生是最理想、最佳的状态，也是现阶段正面临的挑战。朱丽仙女士表示，拜耳作为一家秉承社会责任的跨国企业，希望能够更多地与中国本土的组织合作，结合疾病的预防、诊断以及愈后治疗等，全面守护女性的生殖健康。只有了解了中国女性的真正需求，才能把企业专业的知识经验与她们的需求充分结合起来，为全中国女性的生殖健康做出一丝贡献。