曾素娟
Q：我的孩子4岁半，由于太喜欢吃糖，已经有两个乳牙被蛀了。朋友说，孩子的乳牙会自己脱落换新牙，所以不用管。请问，乳牙被蛀了真的不需要治吗？该如何预防孩子出现烂牙呢？
解答专家
曾素娟
广州医科大学附属口腔医院儿童口腔科主任、口腔预防科主任，主任医师。
A：很多父母都认为，乳牙有点龋坏不怕，这是错误的想法。其实，乳牙咀嚼食物可以帮助颌骨和嘴部肌肉发育，赋予孩子良好的面容和微笑。更重要的是，健康的乳牙为恒牙生长保留了空间，引导恒牙正常萌出。而龋齿严重时可能会引起乳牙早失，将来会造成恒牙不齐，所以说乳牙健康与否直接关系到恒牙发育的质量。
实际上，龋齿的早期治疗比较简单：将龋坏的牙齿组织去除后，将龋洞用特殊的材料填充起来，可以阻止龋病的进一步发展，恢复牙齿的咀嚼功能。如果错过了早期治疗良机，龋病从浅发展到深，最终会导致牙髓炎或根尖周炎，治疗起来就比较困难。所以，我建议，家长应当让孩子定期检查牙齿，及时发现幼儿口腔中的龋齿，以便及时治疗。
如果孩子能不得龋齿当然更好。家长要帮助和监督孩子刷牙，一般来说，孩子到了两岁半，20颗乳牙都萌出，就可教孩子学刷牙，3岁左右就应养成早晚刷牙、饭后（或吃糖后）漱口的好习惯。
3岁以后，就可以利用氟化泡沫防治龋齿，每半年涂一次，直到6岁为止。氟化泡沫防龋齿是运用泡沫的形式，使牙齿表面和缝隙附着泡沫，释放氟化物，防龋齿。一般情况下，所有的孩子都适合做氟化泡沫预防龋齿。
医生通常会根据每个孩子的年龄、配合程度等具体情况，选择合适的氟化剂。通常，牙科医生将带有果味的氟化物涂到牙齿表面，每次只需1分钟。不会让孩子有任何痛苦，特别是对刚长出的牙齿效果更佳。涂氟后半小时至1小时，宝宝不要喝水、喝饮料以及吃东西、漱口。
家长要注意的是，孩子从出牙后至14岁都属于龋齿的高危险期，所以建议儿童从3岁起，每半年到口腔科做定期检查，同时做全口牙齿涂氟，可降低50%-75%的龋齿发生率。 （张华 李耀文）
张华、李耀文
作者：张华 李耀文
