水母网12月27日讯（YMG记者 云全 通讯员 俊杰）记者昨天了解到，烟台山医院、烟台市妇幼保健院正牵头实施山东省科技厅立项课题“危重孕妇/新生儿筛查监控救治科技惠民示范工程”，该工程将逐步在全市范围内建起危重孕妇/新生儿医疗服务网络，覆盖所有妇幼保健和助产机构，实现妇幼公共卫生、筛查、急救、知识普及等功能与急救医疗功能一体化，提高孕产妇建档率、高危孕产妇筛查率和监管、胎儿/新生儿异常/畸形筛查率，以及危重孕产妇/新生儿抢救成功率，有效降低和控制我市孕产妇、新生儿死亡率，并减少出生缺陷情况的发生。
目前，在烟台市和芝罘区两级科技、卫生部门的统一部署下，烟台山医院、市妇幼保健院正在编制信息系统，并联合芝罘区妇幼保健院建立示范点，总结示范试点经验，形成先进的、成熟的危重孕产妇/新生儿区域协同筛查监控及救治管理新模式，提升基层医疗机构的服务能力，有步骤、有计划地将该工程推广至全市各县市区。
全市每年高危产妇约有5000人
“现如今，女性生育年龄延后，尤其是‘单独二孩’政策放开加之第一胎剖腹产术后高龄二胎，势必造成高危妊娠产妇增多，危重新生儿增多，我市每年约有高危妊娠产妇约5000人，保障孕产妇生命健康形势严峻。”烟台山医院产科主任兼产前诊断中心和产房主任严倩介绍说，个别孕产妇保健意识相对落后，高危孕产妇早期筛查效率低，无法做到早发现、早预警。而与之相对应的现实情况是，医疗资源分配不均，基层医护人员业务水平参差不齐，危重孕产妇/新生儿急救缺少各级医疗机构间统一规范的技术服务联动机制及信息共享机制，极易造成孕妇在不同医疗机构间重复检查、信息不准确、延误转诊等情况，甚至威胁到生命。
虽然卫生部门采取措施改善基层医疗机构的条件，但短时间内无法有效解决危重孕产妇/新生儿得到高水平急救的问题。
危重孕妇将获得高水平医疗救治
“我院牵头实施的危重孕妇/新生儿筛查监控救治科技惠民示范工程，将构建和完善全市孕产妇/新生儿医疗服务体系，包涵网络建设和人才培养体系建设。建成后，不仅随时可以监控高危产妇日常的健康状况，而且医务人员可与产妇及家属网上互动，更为重要的是，一旦需要急救时，能够整合全市高水平的医疗资源，为产妇和新生儿实施救治。”烟台山医院科研科科长姜俊杰说。
据介绍，该工程以烟台市妇幼保健院为核心，通过改善各县市区基层妇幼保健机构软硬件配备，升级改造目前全市妇幼保健信息化平台，建立危重孕产妇/新生儿急救体系，有效监控救治筛查出的危重孕产妇/新生儿，促进全市整体医疗卫生信息化建设水平和管理水平的提升。其中，通过建设孕产妇/新生儿筛查监控救治网络、危重孕产妇/新生儿突发急救情况的快速抢救体系，以及全市各级妇幼保健机构、医疗机构规范化的质控体系，使得基层医疗机构能够拥有先进的新型医疗设备，并依靠统一的服务网络，达到的工作效果可与三级医院的相等，提升基层医疗机构的筛查、监控、救治水平，实现各级医院间转诊的“绿色通道”，使广大群众获得方便、优质、高效的公共卫生服务。同时，该工程可为政府提供相关数据，用于参考。
“直观来说，我市的孕产妇/新生儿如同有了专属的保健+急救专属网络平台。”姜俊杰介绍，通过信息化建设和准确细心地录入，可自动筛选出高危孕产妇并进行重点监测。如果一名高危产妇出现紧急情况，拨打指定救助电话，无论她身在烟台辖区哪家助产机构，甚至在急救车运送的途中，医疗人员会将在现场了解到的产妇情况，通过通讯设备发送到医疗服务体系的信息平台上，后方的医疗专家将会快速判断该名产妇适合到哪个医疗机构就诊，同时通知医疗机构做好前期准备，产妇送达后即可迅速展开施救。如有需要，将会联系知名专家参与救治，即使专家远在外地出差，也可以通过手机、电脑等通讯工具的视频功能，与急救前方建立起联系，如同身临现场指导救治，把危险减到最低。
此外，通过该工程所构建的网络数据，方便孕产妇及时准确掌握自己及胎儿、新生儿、孩子6岁以内的健康状况，普及医学知识，提高孕产妇保健意识和医疗常识掌握程度，有利于人口素质的提高。
监控急救网络将向社区、乡村推广
“烟台市妇幼保健院将与芝罘区妇幼保健院联合建立试点，然后逐步向全市所有妇幼保健机构推广。”烟台市妇幼保健院副院长王祥说，首先将烟台市妇幼保健院作为区域协同高危孕产妇监控与急救网络的第一级示范点，选择芝罘区妇保院作为第二级示范点，接下来选择4个社区卫生服务中心、乡镇卫生院作为区域协同高危孕产妇急救网络的第三级示范点，最后向其他医疗机构和社区、乡村示范推广。
王祥介绍，烟台市妇幼保健院承担着全市妇幼保健管理工作的职能，管理着现有的妇幼保健信息系统平台。前期针对该工程已经进行了病房改造、管理软件的升级与开发准备、妇女保健部与儿童保健部的建设、院前急救与院内急救技术培训及师资力量储备、ICU改造及应急响应流程修订等工作。该工程建成后，将具备医疗救治中心、技术培训中心、远程会诊中心、网络管理中心等功能。
而通过该工程，将为芝罘区基层妇幼保健机构免费（或低成本）配备（或升级）支持蓝牙技术的孕产妇筛查、监控、救治设备及软件系统。具备蓝牙功能新型医疗设备配置的救护车以及远程实时监护系统和移动监护室，使原来需要等患者达到医院后才开始的抢救措施和术前准备工作提前到救护车上进行，大大缩短了危重孕产妇/新生儿从突发急症至到达医院的时间和获救时间，使更多的危重孕产妇/新生儿能尽快被送到有救治条件的医院接受标准的有效治疗，赢得急救的黄金宝贵时间，提高危重孕产妇/新生儿急救成功率。建设危重孕产妇/新生儿急救网络体系，为危重孕产妇/新生儿急救提供保障。一旦发现有危重孕产妇/新生儿，能立即判断是否就地治疗或建议转运至上级医院及时救治，对不适合转运的患者，实时与烟台市妇幼保健院医学信息沟通，在得到合理用药指导下帮助患者安全度过危险期，再行转运至上级医院，最大程度挽救患者生命。此外，通过物联网构建覆盖芝罘区的孕产妇/新生儿医疗服务网络体系，实现区域内孕产妇建档筛查率100%。
该工程在全市推广后，将惠及烟台市每年5万余人次的孕产妇与30万儿童。
