首先说一下，子宫肌瘤手术后，能否生小孩取决于手术方式
对备孕的朋友来说，子宫肌瘤手术，一般采取肌瘤剥除术；如果是粘膜下肌瘤，宫腔镜下肌瘤切除即可。这些术式子宫都是保留的，当然还可以生小孩。前提是其他环节都没有问题。
不过子宫肌瘤剥除术后，一般需要让子宫修复一段时间，才可以去怀孕，不然容易造成中晚孕期的子宫破裂等情况。至于修复多久，得看术中肌瘤多大、挖得多深、个数多少等等，综合判断，一般半年到两年时间不等。
如果是子宫切除术，那就甭想了。
其次，不是所有的肌瘤都需要手术
备孕阶段，查出来有子宫肌瘤，不是所有的都需要手术。如果是以下这些情况，最好手术，其他的大多数可以不手术。
如果是粘膜下肌瘤，肯定会影响怀孕，可以考虑宫腔镜手术。
超过5cm的肌瘤，建议手术；如果影响到宫腔，也多数需要手术；
特殊位置的肌瘤，比如宫颈肌瘤、宫角肌瘤，很可能会影响精子、受精卵的通路，也可以考虑手术。
如果怀孕了，才检查发现子宫肌瘤，咋办
多数情况下，只能先认命了。孕期密切观察，只是怀孕时候雌孕激素特别高，会刺激肌瘤生长，可能引起肌瘤变性、腹痛、流产等问题。不过大多数还是可以顺利到足月。
子宫肌瘤多数还是可以顺产，除非肌瘤卡在子宫下段影响到产道。产后注意观察出血情况。
不推荐为了剥肌瘤而去剖宫产，也不推荐剖宫产同时做肌瘤剥除，当然有的医生会这么做，这个和自己的主刀医生沟通即可。因为剖的同时挖肌瘤，相对容易出血，我们主任遇到过剥个肌瘤，最终血止不住，为救命把子宫切了的。
